帶PICC管路的血液病患者出院指導

PICC（經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈管路），導管端口直達心臟的大靜脈（上腔靜脈），防止化療、高滲藥物對血管刺激，同時減輕反復穿刺給病人帶來的痛苦。PICC在體內(nèi)可留置6個月~1年，置管后的患者生活習慣基本不會受到影響，病人在住院期間有護士觀察、維護，出院后只需定期到醫(yī)院維護，院外管路觀察及帶管生活注意事項需要患者及家屬掌握。

1、PICC管路需要嚴格的無菌操作及正確的沖管方式，操作不當可能造成感染、脫管、堵管等并發(fā)癥，必須由專業(yè)的護理人員進行維護，患者不得在院外自行更換。

2、PICC導管的維護，包括脈沖式封管、更換貼膜和正壓接頭。PICC導管（無瓣膜）需每周脈沖式封管2次，以防止導管堵塞（有瓣膜的管路每周沖管一次）。

3、帶管期間可以進行手臂的一般活動：如伸展、彎曲、寫字、刷牙、做飯、掃地、洗碗等。禁止盆浴、禁止大范圍的手臂旋轉(zhuǎn)活動，如打球、舉啞鈴等；禁止帶管的手臂過度用力，提5KG以上重物等；禁止衣服袖口過緊，穿衣先穿置管側(cè)肢體，再穿健側(cè)肢體;脫衣先脫健側(cè)肢體，再脫置管側(cè)肢體。

4、為防止管道脫出，可以使用保護套；兒童手臂太細，可以用絲襪代替，需經(jīng)常清洗更換；

5、兒童的管路，家長要特別關(guān)注，孩子可能會不經(jīng)意間摳開貼膜，拉出管路；如果有管道脫出，用紗布包好，立即到醫(yī)院進行處理。

6、保留好管路維護手冊，記住管路的留置時間，外露長度，一旦外露導管長度有增加或減少應(yīng)立即請醫(yī)護人員處理；

7、洗澡時，用PICC保護套保護好管路（選擇大小適合的保護套），避免進水；