曉生“腸”談，臨床藥師教您正確配制腸內(nèi)營養(yǎng)粉

“安素”，通用名為腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑（縮寫TP），是由蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)等組成的完整蛋白營養(yǎng)制劑。安素可作為唯一營養(yǎng)來源或部分營養(yǎng)補(bǔ)充，起到增強(qiáng)營養(yǎng)、改善造血及免疫功能的作用。本品為淡黃色粉末，氣芳香、味甜。

為什么需要腸內(nèi)營養(yǎng)？

異基因造血干細(xì)胞移植（HSCT）后普遍會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，營養(yǎng)不良容易出現(xiàn)合并感染、臟器功能損傷、造?重建及免疫重建延遲等不良事件，在?定程度上影響患者預(yù)后。當(dāng)腸道有功能且能安全使用時，腸內(nèi)營養(yǎng)不僅能為機(jī)體提供所需營養(yǎng)物質(zhì)，還可以維護(hù)腸道的屏障功能。建議成年腫瘤患者能量攝入25～30kcal/kg/d（證據(jù)級別：低，推薦強(qiáng)度：強(qiáng)）。

什么樣的人群可以使用安素？

安素適用于成人及4歲或4歲以上以上兒童。可口服或管飼。

用于有胃腸道功能但營養(yǎng)不良或攝入障礙的患者補(bǔ)充營養(yǎng)，如創(chuàng)傷、顱面部或頸部手術(shù)后、咀嚼或吞咽困難、意識不清或接受機(jī)械換氣、神經(jīng)性厭食癥、癌癥、燒傷、疾病恢復(fù)期的患者。

本品不含膳食纖維，可用于需減少腸道內(nèi)容物的患者，如存在腸道功能紊亂、嚴(yán)重胃腸道狹窄、腸瘺患者，或用于術(shù)前或診斷前腸道準(zhǔn)備。

安素的使用方法

安素為粉劑，400g/罐，每100g的安素可以提供約450kcal的熱量。

按說明書用法用量作為營養(yǎng)補(bǔ)充：建議每次250ml，每日3次；

制備250ml服用量（約250 kcal），在杯中加入200ml溫水（大約40℃），加入腸內(nèi)營養(yǎng)粉55.8g（6匙，量匙在罐內(nèi)，通過輕輕搖晃安素罐即可尋得），攪拌均勻，直至粉末完全溶解。一瓶安素可制備7份250ml的服用量。

如果是需要進(jìn)行口服營養(yǎng)補(bǔ)充，推薦每次250ml安素（55.8g），一天2-3次，由此可額外補(bǔ)充熱量500-750kcal；

如果是將安素作為唯一的營養(yǎng)來源，通常情況下一天需要1罐安素（400g，7杯250ml量）以提供約1750kcal的熱量。

此外，實際操作中可以將安素稀釋，小口啜飲，少量多次口服。安素還可以與牛奶、白粥、豆?jié){、面條等日常食物混合，也可以將安素中加入鹽、醬油等個人喜好的調(diào)味劑進(jìn)行調(diào)味，以保證患者依從性和所需能量攝入。

安素的使用注意事項